NEJM:深海鱼油打脸了!临床试验证实,ω-3脂肪酸补剂对缓解干眼症没用

医疗健康 来源:奇点网 作者:代丝雨

Manbetx手机网页版 www.cncturningshops.com 记得小时候老看奶奶捻唾沫抹眼角,到了这个年纪,突然理解了老人家的苦……没想到大好花样年华 18 岁的奇点糕我,也得了干眼症了!

得,该吃啥该用啥买起来吧~ 人工泪液来一板儿,消炎眼药水来一瓶~ 嗯?鱼油也对眼睛好?买买买!

等等,先别急着买,看一下最新的临床试验,什么,又没用???

是的,本周的《新英格兰Manbetx手机网页版杂志》上,宾夕法尼亚大学的研究者们带来了一项最新的临床试验成果,500 名以上的参与者、长达 12 个月的试验期、3000mg/ 天的最高摄入剂量!可是和服用橄榄油的对照组相比,ω- 3 脂肪酸补剂看起来确实没啥特殊效果哇~[1]

干眼症这个毛病,说起来不大不小。现代人、特别是成天对着电脑的你我他们,一天里应该总有那么一二三四回觉得眼睛干干的,忍不住要打个哈欠缓一缓。但是吧,你要说这毛病大到要去个医院开个药,倒也真不至于,大部分人应该都是随便搜一下吃点啥对眼睛好,买点保健品“补补”算了。(话说各种澳洲保健品,都来自澳洲,不觉得很奇怪嘛,澳洲人咋恁好保健品……)

不查资料不知道,干眼症还算是个范围挺广的病,我国的发病率差不多有 21%-30%!老年人易得,女性易得,与一些疾病相关,还有那些常使用电子设备的人(对,就是拿着手机的你)。根据本人的切身体会,这干眼症啊,老是觉得眼睛干干的、好像进了沙子、有点儿痒,眼睛红得像兔子,而且眼神儿也是一会儿好使一会儿不好使。嗯,由于我老揉眼睛揉出结膜炎进了医院,也就不知道然后了。

从病理上来看,干眼症实际上是一种眼部的慢性炎症,它还有一个异名叫做干燥性角膜结膜炎,不用多说,炎症绝对是干眼症发病机制中十分关键的一个因素。从这个角度来看,吃吃ω- 3 脂肪酸应该还是对症的,毕竟ω- 3 脂肪酸的抗炎作用还真不是商家吹出来的。

实际上,一部分国外的临床指南和医师们,也都推荐干眼症患者服用一些ω- 3 脂肪酸补剂,帮助缓解干眼症状 [2] 。

宾大研究者就这个问题进行了一项多中心随机双盲临床试验,试验中 349 名参与者分配为实验组,每天服用 3000mgω- 3 脂肪酸补剂,186 名参与者分配为对照组,服用对干眼既不好也不坏的橄榄油。

试验的参与者都是来自医院的患者,均患有中度到重度的干眼症,在试验期间也没有停止他们的正常治疗方案,这种设计更能够看出ω- 3 脂肪酸补剂的潜在益处。

然而又一次让对深海鱼油充满期待的人们失望了(咦,我为什么要说又),经过 12 个月的试验,纵然 93.3% 的实验组、89.2% 的对照组参与者都完成了试验,但是吧,哎。根据眼表疾病指数评分(ODSI),服用ω- 3 脂肪酸补剂的参与者评分下降了 13.9±15.6,但是对照组也下降了 12.5±18.2 嘛,从统计学上讲,就是“无显着差异”,换成人话——“你们都一样~”

不关注临床的朋友们,这个试验结果其实还挺颠覆的,因为以前也有一些临床试验,结果可都是显示得ω- 3 脂肪酸有效呀,要不大夫们也不会推荐。对于这个矛盾,研究者认为,以往的试验,要么来自印度,要么参与者太少(<125 人),都是影响结果的因素。

而且本次试验有个别人都比不了的优点,它是在保持患者原有治疗方案下完成的,这是其他受了赞助的试验都没做到的一点。正常情况下,也不会有重度患者放弃治疗全靠吃鱼油吧。

总的来说,这项试验的结果可以说明,使用ω- 3 脂肪酸补剂(深海鱼油)作为干眼症的辅助治疗,是没啥效果了~ 有这个意向的朋友或许可以省钱了。

针对这项试验结果,全球 EPA 和 DHA 组织(GOED)也发表了一项声明,认为在已存在多种治疗方案的前提下,是不能确认ω- 3 脂肪酸作为单一治疗对干眼症的有效性的 [3]。

你要问我到底啥好使?定时远眺放松下眼睛是我试过最好使的了!

参考资料:

[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1709691

[2]6. Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE.Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol 2008;8:349-61.

[3]https://www.nutraingredients-usa.com/Article/2018/04/17/GOED-says-results-of-null-trial-on-omega-3s-effects-on-dry-eye-have-been-overstated

[4]《干眼临床诊疗规范专家共识(2013 年)》,中华医学会眼科学分会角膜病学组

来源:奇点网

作者:代丝雨

(原标题:NEJM:深海鱼油打脸了!临床试验证实,ω-3脂肪酸补剂对缓解干眼症没用 | 临床大发现)
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